試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，一種減肥策略比 Ozempic 有效 5 倍

臭氧和其他索馬魯肽藥物在減肥方面創(chuàng)造了奇跡很多人，但一項(xiàng)研究表明，在減肥方面，它們?nèi)匀徊蝗缡中g(shù)有效——甚至還差得遠(yuǎn)。

紐約大學(xué) （NYU） 的研究人員比較了袖狀胃切除術(shù)和胃繞道手術(shù)針對(duì)索馬魯肽或替西帕肽的手術(shù)。這些藥物被稱為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 受體激動(dòng)劑，因?yàn)樗鼈兡７绿烊?GLP-1 激素，而 GLP-1 激素控制食欲.

使用健康記錄，該團(tuán)隊(duì)將服用過其中一種減肥藥的人與接受過其中一種減肥藥的人進(jìn)行了匹配減肥手術(shù)手術(shù)，基于年齡、體重指數(shù)和血糖水平。

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底線：手術(shù)組的人在兩年內(nèi)平均減掉了總體重的 25.7%，而藥物組的人減掉了 5.3%。

這部分歸因于患者不堅(jiān)持他們的 GLP-1 藥物，而手術(shù)更持久，但研究人員也注意到在較短的時(shí)間范圍內(nèi)差異較小——手術(shù)總是給出最好的結(jié)果。

"臨床試驗(yàn)GLP-15 的體重減輕了 21% 到 1%，但這項(xiàng)研究表明，即使對(duì)于一整年都有積極處方的患者來說，現(xiàn)實(shí)世界中的體重減輕也要低得多。說紐約大學(xué)外科住院醫(yī)師艾弗里·布朗 （Avery Brown） 結(jié)果6月呈報(bào).

“我們知道多達(dá) 70% 的患者可能會(huì)在一年內(nèi)停止治療。GLP-1 患者可能需要調(diào)整他們的期望，更嚴(yán)格地堅(jiān)持治療或選擇代謝和減肥手術(shù)才能達(dá)到預(yù)期的效果。

值得注意的是，這項(xiàng)研究是由美國代謝和減肥外科學(xué)會(huì) （ASMBS） 資助的，該學(xué)會(huì)在推廣手術(shù)選擇方面擁有既得利益。

研究人員并沒有完全否定索馬魯肽治療，這在這項(xiàng)研究中也顯示出有益的結(jié)果。跟GLP-1 處方翻倍從 2022 年到 2023 年，調(diào)查它們與老牌相比如何至關(guān)重要手術(shù)方法，并找出最適合每個(gè)人的選項(xiàng)。

GLP-1 藥物仍然比手術(shù)更受歡迎，但人們不經(jīng)常堅(jiān)持服用它們。同時(shí)，只有一小部分符合手術(shù)條件的人選擇它作為一種選擇。

減肥并不是 Ozempic 帶來的唯一好處。該藥物最初被批準(zhǔn)用于治療 2 型糖尿病，因?yàn)樗兄诮档脱撬?，研究表明它還可以降低血糖水平患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)和心血管疾病.在這項(xiàng)研究中，減肥手術(shù)與更好的血糖控制有關(guān)。

同樣重要的是要注意，手術(shù)也不是靈丹妙藥。雖然安全，但這些手術(shù)是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者堅(jiān)持嚴(yán)格的飲食和鍛煉習(xí)慣。

“在未來的研究中，我們將旨在確定醫(yī)療保健提供者可以做些什么來優(yōu)化 GLP-1 結(jié)果，確定哪些患者比 GLP-1 接受更好的減肥手術(shù)治療，并確定自付費(fèi)用在治療成功中的作用，”說Karan Chhabra，紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的減肥外科醫(yī)生。

研究被介紹在 2025 年 ASMBS 年會(huì)上。

本文的早期版本首次發(fā)表于 2025 年 6 月.

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