失去嗅覺可能是阿爾茨海默氏癥的早期征兆

識別早期跡象阿爾茨海默氏癥提供了減緩其進展的最佳機會,研究人員之前在一個人的演講呼吸,并在腸道細菌.

現(xiàn)在一項新的研究表明,嗅覺減弱可能是這種情況的最早指標(biāo)之一,甚至在認知障礙之前就已經(jīng)出現(xiàn)。

相關(guān):5 個早期的言語相關(guān)跡象表明您有患阿爾茨海默病的風(fēng)險

既往研究已確定嗅覺缺陷作為阿爾茨海默氏癥的可能早期預(yù)警,其機制仍不清楚。

在這項新研究中,科學(xué)家們試圖揭示這種疾病的核心基礎(chǔ),分析正電子發(fā)射斷層掃描 (PET) 掃描以及小鼠和人類的腦組織樣本。

他們的研究結(jié)果表明,大腦的免疫反應(yīng)在與阿爾茨海默氏癥相關(guān)的嗅覺喪失中起著關(guān)鍵作用,似乎殺死了大腦感知氣味所需的神經(jīng)元纖維。

研究發(fā)現(xiàn),大腦中稱為小膠質(zhì)細胞的特殊免疫細胞切斷了嗅球和藍斑之間的連接。

嗅球是一種前腦結(jié)構(gòu),它接收和分析來自鼻子中氣味感受器的信號,然后將信息發(fā)送到大腦的其他部分進行處理。

說明嗅球在大腦中位置的圖表。(帕特里克·林奇/CC BY 4.0)

藍斑位于腦干,但它通過長神經(jīng)纖維影響嗅球和其他大腦區(qū)域,解釋來自德國神經(jīng)退行性疾病中心 (DZNE) 和慕尼黑路德維希馬克西米利安大學(xué) (LMU) 的神經(jīng)生物學(xué)家 Lars Paeger。

“藍斑調(diào)節(jié)多種生理機制。例如,這些包括腦血流、睡眠-覺醒周期和感覺處理,“他.“后者尤其適用于嗅覺。”

這項新研究表明,在阿爾茨海默病的早期階段,連接藍斑和嗅球的神經(jīng)纖維會發(fā)生關(guān)鍵變化。

“這些改變向小膠質(zhì)細胞發(fā)出信號,表明受影響的纖維有缺陷或多余,”Paeger.“因此,小膠質(zhì)細胞會分解它們?!?/p>

這些變化發(fā)生在神經(jīng)元的膜中,一種稱為磷脂酰絲氨酸的脂肪酸(通常位于膜內(nèi))已經(jīng)轉(zhuǎn)移到外部。這很可能是引起小膠質(zhì)細胞攻擊的原因。

“眾所周知,細胞膜外側(cè)存在磷脂酰絲氨酸是小膠質(zhì)細胞的'吃我'信號,”Paeger.“在嗅球中,這通常與稱為突觸修剪的過程有關(guān),該過程用于消除不必要或功能失調(diào)的神經(jīng)元連接?!?/p>

這種脂肪酸的重新定位可能是因為阿爾茨海默病已經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)細胞的行為不同。

“在我們的情況下,我們假設(shè)膜組成的轉(zhuǎn)變是由阿爾茨海默病引起的受影響神經(jīng)元的過度活躍引發(fā)的,”Paeger.“也就是說,這些神經(jīng)元表現(xiàn)出異常放電?!?/p>

該研究采取了多管齊下的方法,研究了具有阿爾茨海默氏癥特征的活鼠和死鼠、人類阿爾茨海默氏癥患者的死后腦組織,以及阿爾茨海默氏癥或輕度認知障礙患者的 PET 腦部掃描。

“阿爾茨海默病的嗅覺問題和相關(guān)神經(jīng)的損傷已經(jīng)討論了一段時間。然而,原因尚不清楚,”來自 DZNE 和 LMU 的神經(jīng)科學(xué)家 Joachim Herms。

“現(xiàn)在,我們的研究結(jié)果指出,免疫機制是導(dǎo)致這種功能障礙的原因,特別是,此類事件已經(jīng)在阿爾茨海默病的早期階段出現(xiàn)。”

由于這些初始階段對于阿爾茨海默氏癥的治療非常重要,因此揭示嗅覺喪失可能會產(chǎn)生有價值的信息,幫助更多人及早感染這種疾病。

“我們的發(fā)現(xiàn)可以為及早識別有患阿爾茨海默氏癥風(fēng)險的患者鋪平道路,使他們能夠在認知問題出現(xiàn)之前接受全面的測試以確認診斷,”Herms.

“這將允許更早地對淀粉樣蛋白-β 進行干預(yù)抗體,增加了積極反應(yīng)的可能性。

該研究發(fā)表在自然通訊.

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