你的醫(yī)生希望你停止相信的 5 個(gè)帶狀皰疹神話

你可以“感染”帶狀皰疹的想法是我從擔(dān)心自己感染帶狀皰疹的患者那里聽到的最常見的誤解之一。

通常，他們最近靠近患有水痘的孩子或其他患有帶狀皰疹的人，并且擔(dān)心自己感染了水痘，這是可以理解的。

作為一名全科醫(yī)生，我經(jīng)常遇到這種誤解。事實(shí)上我自己的布里斯托大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)雖然大多數(shù)患者都聽說(shuō)過帶狀皰疹，但很少有人真正了解它是什么。

帶狀皰疹不是你從別人那里感染的。這是重新激活病毒已經(jīng)在你的身體里：這水痘-帶狀皰疹病毒，同一個(gè)引起水痘.

相關(guān)：研究發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹疫苗可以降低中風(fēng)和心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)

水痘康復(fù)后，病毒不會(huì)離開;它隱藏在為您的皮膚提供感覺的神經(jīng)細(xì)胞中，處于休眠狀態(tài)數(shù)年，有時(shí)數(shù)十年。帶狀皰疹是病毒“醒來(lái)”時(shí)發(fā)生的情況。

當(dāng)它重新激活時(shí)，它會(huì)引起一簇簇充滿液體的小水泡稱為囊泡.在皮疹出現(xiàn)之前，人們會(huì)在身體的某個(gè)部位感到刺痛、灼熱或疼痛——有時(shí)提前兩三天。皮膚會(huì)變得異常敏感，您可能會(huì)感到普遍疲倦、發(fā)燒或不適。

帶狀皰疹很常見，影響大約每 25 人中就有 1 人.它往往遵循一種特征模式。皮疹通常出現(xiàn)在身體一側(cè)的條帶或帶狀，對(duì)應(yīng)于皮節(jié)（一個(gè)人服務(wù)的皮膚區(qū)域脊神經(jīng)).帶狀皰疹很少出現(xiàn)在身體兩側(cè)。

水泡最終破裂、結(jié)痂，并在三到四個(gè)星期內(nèi)愈合，有時(shí)會(huì)留下小疤痕。在每個(gè)水泡結(jié)痂之前，患有帶狀皰疹的人被認(rèn)為是具有傳染性的，這意味著他們可以傳播病毒對(duì)其他人來(lái)說(shuō)——但不是大多數(shù)人的想法。

1.你可以從帶狀皰疹的人身上感染水痘

要患上帶狀皰疹，您必須已經(jīng)患過水痘。不過，對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，水痘可能是輕微的，或者發(fā)生得太久以前，以至于他們可能很難回憶起自己患過水痘。

當(dāng)帶狀皰疹水泡破裂時(shí)，其中的液體含有相同的活水痘帶狀皰疹病毒。如果從未患過水痘（或未接種過水痘疫苗）的人直接接觸這種液體，他們可能會(huì)被感染并患上水痘——但不會(huì)患上帶狀皰疹。只有當(dāng)休眠的病毒在已經(jīng)患過水痘的人體內(nèi)重新蘇醒時(shí)，才會(huì)發(fā)生帶狀皰疹。

因此，帶狀皰疹患者應(yīng)該保持皮疹覆蓋（用衣服或非粘附敷料），直到所有水泡結(jié)痂并愈合。

重要的是要避免與任何可能對(duì)水痘特別危險(xiǎn)的人接觸。這包括孕婦，因?yàn)樗挥袝r(shí)會(huì)給母親帶來(lái)并發(fā)癥，并可能傷害未出生的嬰兒。

免疫系統(tǒng)還不足以抵抗感染的新生兒也處于危險(xiǎn)之中。其他免疫系統(tǒng)較弱的患者（例如老年人、正在接受化療或患有以下疾病的患者艾滋病毒）也可能難以對(duì)抗病毒。水痘可能成為這些人的嚴(yán)重疾病，導(dǎo)致以下并發(fā)癥：肺炎.

2. 帶狀皰疹可發(fā)生在任何年齡

雖然帶狀皰疹變成隨著年齡的增長(zhǎng)，更有可能，它可能發(fā)生在您患水痘后的任何時(shí)間——即使是在年輕人或兒童.當(dāng)免疫系統(tǒng)減弱時(shí)，這種情況更為常見，這可能隨著年齡的增長(zhǎng)以及接受化療或其他免疫抑制治療的人群而發(fā)生。

3. 它不僅會(huì)影響您的軀干

大多數(shù)病例出現(xiàn)在胸部或背部，但帶狀皰疹可能發(fā)生在身體的任何部位，包括面部、四肢，甚至生殖器。當(dāng)它影響面部時(shí)，它可以通過延伸到那里的神經(jīng)分支涉及眼睛。

這種形式稱為眼科皰疹，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)威脅視力并導(dǎo)致失明。它還會(huì)影響控制面部肌肉的面神經(jīng) - 也稱為拉姆齊·亨特綜合征.

有些人會(huì)出現(xiàn)疼痛、刺痛或敏感，但沒有明顯的皮疹。帶狀皰疹的出現(xiàn)也可以因膚色而異，使其在深色皮膚中更難被發(fā)現(xiàn)。

4. 早期治療有幫助

如果您懷疑帶狀皰疹，請(qǐng)立即就醫(yī)。抗病毒藥物可以幫助縮短恢復(fù)時(shí)間并減少并發(fā)癥，但在皮疹出現(xiàn)后 48-72 小時(shí)內(nèi)開始使用時(shí)效果最佳。

某些群體，包括年輕、孕婦和哺乳期患者、免疫系統(tǒng)較弱的人;任何患有影響面部、鼻子、眼睛（包括眼睛表面）或任何視覺變化的帶狀皰疹的人，一定要緊急就醫(yī)。

5. 皮疹痊愈后，故事并不總是結(jié)束

對(duì)于某些人來(lái)說(shuō)，即使在可見的皮疹消失后，帶狀皰疹也會(huì)引起問題。開放性水泡可能會(huì)感染細(xì)菌，有時(shí)需要抗生素。

該病毒還會(huì)損害附近的神經(jīng)，導(dǎo)致帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛– 皮膚愈合后可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的持續(xù)性神經(jīng)疼痛。在皮疹出現(xiàn)的同一區(qū)域，感覺像是灼熱、刺痛或悸動(dòng)的疼痛。

不幸的是，帶狀皰疹可能會(huì)再次復(fù)發(fā)，有時(shí)發(fā)生在身體的不同部位。這帶狀皰疹疫苗顯著降低患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等長(zhǎng)期神經(jīng)疼痛的機(jī)會(huì)，但并不能完全消除風(fēng)險(xiǎn)。

不要將帶狀皰疹視為您“捕獲”的東西，而將其視為可以在您體內(nèi)再次醒來(lái)的東西。這提醒我們病毒當(dāng)我們認(rèn)為他們離開時(shí)，不要總是離開。保護(hù)自己和他人意味著及早發(fā)現(xiàn)癥狀、遮蓋皮疹并及時(shí)獲得醫(yī)療建議。

丹·鮑姆加特，心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)學(xué)院高級(jí)講師，布里斯托大學(xué)

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