不寧腿治療可增加患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)

迫使人們移動(dòng)雙腿的情況可能表明他們有更大的發(fā)展機(jī)會(huì)帕金森病.一項(xiàng)新的研究還表明，對(duì)于那些為“不寧腿”開具某些治療方法的人來說，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。

也稱為威利斯-?？瞬┠凡?，不寧腿綜合征（RLS） 是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)在下肢產(chǎn)生不適的感覺，導(dǎo)致患有這種疾病的人經(jīng)常改變姿勢(shì)。

這遠(yuǎn)不是研究人員第一次調(diào)查了潛在的聯(lián)系RLS 和帕金森氏癥.這兩種情況都以難以控制運(yùn)動(dòng)為特征，并且每種情況都用藥物治療通過以下方式激活多巴胺能途徑模仿神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺。

據(jù)推測(cè)，RLS 甚至可能是帕金森氏癥的早期臨床特征，可能預(yù)示著多巴胺能途徑搖擺不定.然而，之前的研究已經(jīng)受到限制或不清楚關(guān)于任何協(xié)會(huì)的性質(zhì)。

在這里，韓國(guó)的研究人員分析了 9,919 名不寧腿綜合征患者的健康記錄，按年齡、性別和其他變量將他們與沒有這種疾病的人進(jìn)行匹配。然后對(duì)這兩組進(jìn)行長(zhǎng)達(dá) 15 年的隨訪。

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與對(duì)照組相比，RLS 組患帕金森病的幾率明顯更高：1.6% 的幾率與 1% 的幾率相比。

“在這項(xiàng)隊(duì)列研究中，RLS 與患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，”研究人員寫在他們發(fā)表的論文中。

“此外，與對(duì)照組相比，未接受多巴胺激動(dòng)劑治療的不寧腿綜合征患者患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)往往增加，而接受多巴胺激動(dòng)劑治療的患者患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)往往降低?！?a>這一額外發(fā)現(xiàn)表明，RLS 和帕金森病之間的任何聯(lián)系可能都不是與故障有關(guān)在多巴胺能途徑中。對(duì)于那些服用激活該途徑的藥物的不寧腿綜合征患者來說，與帕金森病的關(guān)聯(lián)消失了。

研究人員認(rèn)為，影響 RLS 和帕金森氏癥的因素可能存在復(fù)雜的相互作用，其中可能包括睡眠健康狀況不佳和缺鐵。

并非每個(gè)患有不寧腿綜合征的人都會(huì)患上帕金森病，帕金森病并不總是先于不寧腿綜合征。然而，它們似乎確實(shí)以未來研究可能能夠梳理的方式聯(lián)系在一起。

“RLS 和帕金森病之間的病理生理橋梁可能涉及多巴胺能途徑以外的其他機(jī)制，”寫研究人員。

“基于這些發(fā)現(xiàn)，將 RLS 解釋為帕金森病的潛在危險(xiǎn)因素而不是早期表現(xiàn)可能更合理。”

統(tǒng)計(jì)學(xué)差距并不大：例如，RLS 組和對(duì)照組之間帕金森病診斷的平均時(shí)間差異僅為幾周。然而，這些差異很快就會(huì)在數(shù)百萬人患有帕金森氏癥。

公平地說，關(guān)于 RLS 和帕金森病，我們還有很多不了解的地方，但像這樣的關(guān)聯(lián)——尤其是多巴胺激動(dòng)劑對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的作用——可以幫助闡明這些疾病是如何開始的，以及如何更有效的治療可能會(huì)被開發(fā).

“闡明這種關(guān)聯(lián)和多巴胺能途徑的作用可能會(huì)提高對(duì)這兩種疾病之間病理生理學(xué)的理解，”寫研究人員。

該研究已發(fā)表在JAMA 網(wǎng)絡(luò)公開賽.

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