與更清潔的空氣有關(guān)的軍團(tuán)病的神秘、迅速激增

在美國(guó)一項(xiàng)關(guān)于二氧化硫污染趨勢(shì)的研究中，軍團(tuán)?。ㄒ环N嚴(yán)重的細(xì)菌性肺部感染）神秘而迅速地上升與更清潔的空氣有關(guān)。

對(duì)長(zhǎng)期的全球熱潮感到困惑軍團(tuán)病，一種非典型形式肺炎引起軍團(tuán)菌美國(guó)兩所大學(xué)和紐約州衛(wèi)生部的研究人員調(diào)查了可能的環(huán)境因素，這些因素可以解釋他們脖子上的趨勢(shì)。

在過(guò)去的二十年中，美國(guó)軍團(tuán)病的發(fā)病率增加了九倍，從 2000 年報(bào)告的約 1,100 例增加到 2018 年的近 10,000 例。歐洲和加拿大部分地區(qū)也報(bào)告了類(lèi)似的增長(zhǎng)，病例增加了五到七倍。

雖然可追溯到1976年的軍團(tuán)病的重大爆發(fā)可以追溯到空調(diào)，商業(yè)通風(fēng)系統(tǒng)和冷卻塔 - 使用風(fēng)扇從工廠散熱 - 在絕大多數(shù)散發(fā)病例中，沒(méi)有主要來(lái)源。

氣流系統(tǒng)和冷卻塔如果受到污染，就會(huì)擴(kuò)散軍團(tuán)菌通過(guò)分散水蒸氣在相當(dāng)長(zhǎng)的距離內(nèi)傳播細(xì)菌;細(xì)菌附著在人們吸入的空氣中的水滴上。但是，這可能因環(huán)境條件而異。

“了解不斷變化的環(huán)境條件如何影響軍團(tuán)菌擴(kuò)散對(duì)于減輕這一重要的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。說(shuō)紐約奧爾巴尼大學(xué)的大氣科學(xué)家Fangqun Yu，他共同領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。

研究人員在對(duì) 1992 年至 2019 年間向美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心報(bào)告的病例進(jìn)行分析后，將其確定為軍團(tuán)病的第一大州，之后，研究人員將重點(diǎn)放在了紐約州。

然而，研究小組最初研究的環(huán)境因素——相對(duì)濕度、溫度、降水和紫外線輻射——都沒(méi)有解釋軍團(tuán)病的長(zhǎng)期趨勢(shì)。

進(jìn)一步觀察，他們注意到二氧化硫（SO₂在過(guò)去二十年中，空氣中的下降速度與軍團(tuán)病的增加速度相似。

使用水基化學(xué)模型，他們展示了大氣中的SO₂能被水滴吸收，并轉(zhuǎn)化為硫酸，使水滴酸性更強(qiáng)，更不友好軍團(tuán)菌細(xì)菌。

相反，該模型顯示 SO 降低₂二十多年來(lái)，紐約州兩個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)記錄的水平將使水滴的酸性降低至少十倍。

酸性較低的水蒸氣可能允許軍團(tuán)菌細(xì)菌在空氣中生存并感染吸入它們的人。

事實(shí)上，在二次分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)SO降低之間有一周的滯后₂軍團(tuán)病病例的濃度和上升，這大約是從暴露到癥狀發(fā)作的潛伏時(shí)間。

通過(guò)繪制他們的位置，他們還確定了退伍軍人病病例與紐約州冷卻塔的接近程度之間的驚人聯(lián)系。

這種關(guān)聯(lián)并不能證明因果關(guān)系，多種因素可能導(dǎo)致軍團(tuán)病的增加，研究人員計(jì)劃在未來(lái)的研究中對(duì)此進(jìn)行調(diào)查。

距離冷卻塔7.3公里（4.5英里）的社區(qū)因軍團(tuán)病住院的風(fēng)險(xiǎn)明顯更高。在過(guò)去的 20 年里，這個(gè)范圍一直在增加，因?yàn)?SO₂水平降低，可能延長(zhǎng)軍團(tuán)菌到處都是。

它強(qiáng)調(diào)了保護(hù)生活在工業(yè)區(qū)或人口稠密地區(qū)附近的弱勢(shì)群體的重要性——首先是空氣污染，其次是免受晴朗天空帶來(lái)的軍團(tuán)病新風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員強(qiáng)調(diào)，減少污染無(wú)疑對(duì)人類(lèi)和環(huán)境都有好處;現(xiàn)在的問(wèn)題是利用這些發(fā)現(xiàn)來(lái)幫助制定限制策略軍團(tuán)菌在保持的同時(shí)暴露空氣質(zhì)量好和它有很多好處.

該研究已發(fā)表在PNAS聯(lián)結(jié).

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