長期禁食不是治愈癌癥的方法。這是可能發(fā)生的事情。
每隔幾個月,就會有一種新的“靈丹妙藥”癌癥社交媒體上的趨勢。從超級食品和補(bǔ)充劑到極端飲食,這些承諾總是大膽的——而且?guī)缀蹩偸蔷哂姓`導(dǎo)性。
最新說法表明,21 天的禁食可以“餓死”癌細(xì)胞并觸發(fā)身體自我修復(fù)。這聽起來很簡單,甚至很有力量:停止進(jìn)食,剩下的交給你的身體。
但生物學(xué)很少有那么簡單。癌癥不是單一疾病,和新陳代謝沒有在“生病”和“健康”之間巧妙地切換。禁食時會影響我們的細(xì)胞使用能量的方式,沒有科學(xué)證據(jù)表明它可以根除腫瘤。
相關(guān):不,專家解釋說,你的渴望并不是癌癥的可靠征兆
事實上,長時間禁食可能是危險的,特別是對于已經(jīng)因癌癥或其治療而虛弱的人。
而禁食可以影響新陳代謝,免疫以及某些方面細(xì)胞生長有沒有可信的證據(jù)長時間的水禁食可以治療或治愈癌癥。
實驗室研究表明,禁食有多種形式——從間歇性禁食到短期卡路里限制——會影響細(xì)胞自我修復(fù)和管理能量的方式。
2024 年研究表明禁食暫時抑制腸道干細(xì)胞活動,一旦食物被重新引入,就會進(jìn)入一個強(qiáng)大的再生階段。干細(xì)胞生長的這種反彈是由稱為 mTOR 的途徑,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞增殖。
雖然這種再生有助于組織恢復(fù),但它也會創(chuàng)造一個脆弱的窗口,其中有害突變可能更容易發(fā)生,提高風(fēng)險腫瘤形成。
大多數(shù)研究上禁食的影響有專注于間歇性或短時間禁食持續(xù) 12 至 72 小時,而不是持續(xù)數(shù)周的極端純水禁食。正如一些健康界所提倡的那樣,為期 21 天的水禁食會帶來嚴(yán)重的風(fēng)險。長時間禁食會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)失衡、危險的低血壓和肌肉流失。
癌癥本身往往會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,禁食會加速消瘦(惡病質(zhì)),削弱免疫系統(tǒng)并增加對感染的易感性。
許多癌癥患者是正在接受化療需要足夠的營養(yǎng)來維持器官功能和安全代謝藥物。將這些治療與長時間禁食相結(jié)合會放大毒性、延遲恢復(fù)并加重疲勞。
有正在進(jìn)行的臨床研究化療前進(jìn)行短時間禁食或模擬禁食的飲食,但這些飲食是有醫(yī)學(xué)監(jiān)督的,通常持續(xù)少于 48 小時并仔細(xì)監(jiān)控以確保安全。
禁食繼續(xù)引起科學(xué)家的興趣,因為它激活了古老的生存機(jī)制。在食物短缺期間,身體會觸發(fā)過程如自噬,其中單元格回收損壞的組件.在動物研究中,這個過程可以減少炎癥并改善代謝健康。
但在癌癥中,情況要復(fù)雜得多。癌細(xì)胞是足智多謀的。它們可以通過尋找替代燃料來源來適應(yīng)禁食,有時在營養(yǎng)壓力下會擊敗健康細(xì)胞。長時間沒有營養(yǎng)也會削弱通常檢測和攻擊腫瘤的免疫細(xì)胞。
這2024 年禁食研究證明了這種二元性。禁食可能會重置新陳代謝,但重新進(jìn)食會迅速激活 mTOR 等生長途徑。在健康細(xì)胞中,這有助于修復(fù)組織。
在已經(jīng)攜帶 DNA 損傷或早期突變的細(xì)胞中,它可以鼓勵惡性進(jìn)展.這使得禁食成為一種復(fù)雜的生物壓力因素,而不是一種無害或治療性的干預(yù)措施。
“排毒”神話
禁食的流行吸引力很大程度上來自“神話”解毒“:相信禁食可以”凈化“身體。實際上,肝臟、腎臟和淋巴系統(tǒng)等器官已經(jīng)在連續(xù)執(zhí)行這項任務(wù)。
癌癥不是由積累的”毒素“這可以被沖走。它是通過導(dǎo)致細(xì)胞生長不受控制的基因變化而發(fā)展起來的。沒有研究表明禁食可以消除人類的癌細(xì)胞或縮小腫瘤。
對照研究僅觀察到可能影響炎癥或胰島素信號傳導(dǎo)的短期代謝變化。這些作用可能有助于減少慢性病的長期危險因素,但一旦癌癥發(fā)展,它們并不能逆轉(zhuǎn)癌癥。
代謝研究的前景和局限性
新陳代謝如何影響癌癥有科學(xué)意義。研究人員正在探索是否有針對性卡路里限制或生酮飲食可以使腫瘤細(xì)胞對治療更敏感,同時保護(hù)健康的細(xì)胞。
這些研究仍處于早期階段,側(cè)重于精確性,而不是剝奪性。沒有一個涉及使身體饑餓數(shù)周的所有營養(yǎng)。
聳人聽聞的說法模糊了假設(shè)和證明之間的界限,通過挑選事實給弱勢患者虛假的希望,提到禁食在細(xì)胞修復(fù)中的作用,同時省略了大多數(shù)發(fā)現(xiàn)來自動物模型而不是人體試驗的關(guān)鍵細(xì)節(jié)。
對于正在接受癌癥治療的人來說,在無人監(jiān)督的情況下嘗試極度禁食可能會延誤基本護(hù)理、加重副作用,甚至危及他們的生命。
禁食是一種生理壓力源。在小劑量、受控劑量下,它可以觸發(fā)有益于健康的適應(yīng)性過程。過量,尤其是在生病期間,會造成傷害。
21 天的禁食既不是一種合理的癌癥治療方法,也不是一種安全的癌癥治療方法。對禁食的研究幫助我們了解細(xì)胞如何對營養(yǎng)和壓力做出反應(yīng),但這些知識強(qiáng)調(diào)了禁食的復(fù)雜性,而不是支持它作為治療。
雖然均衡的營養(yǎng)、水分、定期的體育鍛煉和充足的睡眠都可以支持復(fù)原力癌癥治療期間,沒有一種可以取代旨在針對腫瘤生物學(xué)的藥物治療。癌癥護(hù)理需要有針對性的循證治療,例如化療、放療、手術(shù)和免疫治療。
禁食研究正在幫助我們了解新陳代謝與疾病之間的深層聯(lián)系,但這與用一杯水和意志力治愈癌癥有很大不同。
人們在面對癌癥這樣可怕的事情時想要控制是可以理解的。尋找替代方案通常來自恐懼、沮喪或希望避免痛苦的治療。但希望永遠(yuǎn)不應(yīng)該停留在錯誤信息上。
賈斯汀·斯特賓,生物醫(yī)學(xué)科學(xué)教授,安格利亞魯斯金大學(xué)
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