放射治療可減輕最常見的關(guān)節(jié)炎引起的疼痛
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎形式,當(dāng)保護(hù)關(guān)節(jié)的軟骨磨損時就會發(fā)生。它既痛苦又虛弱,但新的研究表明,低劑量放射治療 (LDRT) 可能起到對策的作用。
來自韓國各地的研究人員運(yùn)行了臨床試驗涉及114名膝骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行比較兩種不同劑量的 LDRT 和一種沒有實際輻射的假治療。參與者不知道他們屬于哪一組。
與其他兩組相比,接受更高劑量LDRT的人報告說,在疼痛、身體機(jī)能和整體狀況方面有明顯更大的改善(盡管有一些證據(jù)表明安慰劑效應(yīng)還有)。
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這不會在嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎中恢復(fù)軟骨,因為該組織已經(jīng)消失,但 LDRT 顯示出作為控制癥狀和制造骨關(guān)節(jié)炎的一種方式的前景更耐受.計劃進(jìn)行進(jìn)一步的測試,看看關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)是否有任何變化。
“患有疼痛性膝骨關(guān)節(jié)炎的人經(jīng)常面臨在止痛藥副作用風(fēng)險和關(guān)節(jié)置換手術(shù)風(fēng)險之間做出艱難的選擇,”說首爾國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的放射腫瘤學(xué)家 Byoung Hyuck Kim。
“臨床上需要在弱止痛藥和積極手術(shù)之間進(jìn)行適度干預(yù),我們認(rèn)為放射治療可能是這些患者的合適選擇,尤其是在藥物和注射耐受性差的情況下?!?/p>
正如研究人員指出的那樣,已經(jīng)有一些方法可以解決骨關(guān)節(jié)炎及其后果,包括減肥(以減輕關(guān)節(jié)壓力)和標(biāo)準(zhǔn)止痛藥。
事實上,LDRT 已經(jīng)被使用相當(dāng)廣泛也是一種治療選擇——但在美國不是。關(guān)于這些輻射劑量的有效性,仍然存在相互矛盾的數(shù)據(jù),這也是進(jìn)行這項新試驗的部分原因。
包括一個假治療組以幫助隔離 LDRT 的影響,并且對止痛藥志愿者可以服用(這在早期研究中一直是一個問題)。
骨關(guān)節(jié)炎的 LDRT 仍然存在一些不確定性的部分原因是,如果管理不當(dāng),輻射可能造成的危害。這里給予的劑量不到通常給予劑量的 5%用于癌癥治療,據(jù)研究人員稱,研究參與者沒有報告與輻射相關(guān)的副作用。
“有一種誤解,認(rèn)為藥物或治療性輻射總是以高劑量輸送,”說金。“但對于骨關(guān)節(jié)炎,劑量只是我們使用的一小部分癌癥,治療針對的是遠(yuǎn)離重要器官的關(guān)節(jié),從而降低了副作用的可能性。
骨關(guān)節(jié)炎被認(rèn)為會影響約5.95億人全球范圍內(nèi),并對身體能力和生活質(zhì)量產(chǎn)生真正的影響。它最常在 40 歲以后開始,并且風(fēng)險隨著年齡的增長而穩(wěn)步增加。
“對于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)被物理破壞,軟骨已經(jīng)消失,輻射不會再生組織,”說金?!暗珜τ诨加休p度至中度疾病的人來說,這種方法可能會延遲關(guān)節(jié)置換的需要。”
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