55 歲以下人群的中風(fēng)率正在上升。你知道要尋找什么嗎?
中風(fēng)可能發(fā)生在任何年齡和任何時(shí)間的任何人身上。全球 55 歲以下年輕人的中風(fēng)人數(shù)正在上升,在英國,每天約有 240 人經(jīng)歷中風(fēng)帶來的創(chuàng)傷和改變生活的影響。
中風(fēng)有時(shí)被醫(yī)生和中風(fēng)宣傳活動(dòng)描述為“腦部攻擊”,以幫助人們了解中風(fēng)與中風(fēng)一樣緊急和危及生命心臟病發(fā)作.當(dāng)血流突然中斷,剝奪重要組織的氧氣和營(yíng)養(yǎng)時(shí),就會(huì)發(fā)生這兩種情況。
中風(fēng)主要有兩種類型。在缺血性中風(fēng)中,流向大腦的血液被阻塞,通常是由血管中的凝塊阻塞。沒有氧氣,腦細(xì)胞開始死亡,這可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、言語、記憶喪失甚至死亡。
相關(guān):一項(xiàng)大型研究將 99% 的心臟病發(fā)作和中風(fēng)與四個(gè)危險(xiǎn)因素聯(lián)系起來
在出血性中風(fēng)中,大腦內(nèi)的血管會(huì)破裂。這通常是由于高血壓,這會(huì)削弱血管壁并使其更容易破裂。
治療中風(fēng)是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,因?yàn)檎玑t(yī)生所說,”時(shí)間就是大腦“:大腦缺血缺氧的時(shí)間越長(zhǎng),死亡的腦細(xì)胞就越多。
必須迅速給予可以溶解或去除缺血性中風(fēng)中的凝塊或降低出血性中風(fēng)中危險(xiǎn)的高血壓的治療,以限制腦損傷。
任何疑似中風(fēng)的人都應(yīng)由緊急服務(wù)部門直接送往??浦酗L(fēng)科。入住這些專門病房的患者往往有更好的結(jié)果,因?yàn)樗麄兘邮苓^專門培訓(xùn)的中風(fēng)治療醫(yī)生的專家護(hù)理。
如何識(shí)別中風(fēng)的跡象
缺乏對(duì)中風(fēng)癥狀的早期識(shí)別鏈接到死亡率更高。
20 多年來,首字母縮略詞“Fast”(面部、手臂、言語、時(shí)間)一直是公眾中風(fēng)意識(shí)的基石。它是作為入院前使用的快速篩查工具而開發(fā)的,幫助人們識(shí)別中風(fēng)的跡象并尋求緊急醫(yī)療幫助。
Fast 強(qiáng)調(diào)了中風(fēng)最常見的警告信號(hào),但有些中風(fēng)的表現(xiàn)有所不同。
為了確保漏診更少,增加了頭暈、視覺變化和失去平衡等其他癥狀,從而創(chuàng)建了 Be Fast 首字母縮略詞。
B= 平衡問題。突然失去平衡或協(xié)調(diào)、頭暈或感覺房間在旋轉(zhuǎn)。
E= 眼睛。突然視力模糊、一只或兩只眼睛視力喪失、復(fù)視或難以聚焦。
F= 臉。面部無力或不均勻,通常嘴巴或眼睛的一側(cè)下垂。
一個(gè)= 手臂或腿部無力或麻木,通常影響身體的一側(cè)。
S= 言語困難、言語不清、難以找到單詞或無法清晰地說話。
T= 是時(shí)候叫救護(hù)車了。記下癥狀何時(shí)開始,因?yàn)檫@有助于醫(yī)生決定哪種治療方法最有效。
其他警告信號(hào)
中風(fēng)癥狀通常突然出現(xiàn),并且因人而異。有些人,尤其是女性,可能會(huì)出現(xiàn) Be Fast 首字母縮略詞中未包含的中風(fēng)癥狀。
女性不太可能被識(shí)別為中風(fēng),因?yàn)樗齻兊陌Y狀可能與男性不同。這些可能包括突然疲勞、意識(shí)模糊、惡心、昏厥或全身無力,而不是明顯的癱瘓或言語不清。
任何人的其他可能癥狀包括無明確原因的嚴(yán)重頭痛、嘔吐、吞咽困難、激動(dòng)或突然記憶力減退。在某些情況下,一個(gè)人可能會(huì)崩潰、失去意識(shí),或癲癇發(fā)作。
有時(shí)中風(fēng)癥狀只持續(xù)幾分鐘或幾小時(shí),然后在 24 小時(shí)內(nèi)完全消失。這可能表明短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),有時(shí)稱為“迷你中風(fēng)”。
當(dāng)大腦的血液供應(yīng)短暫中斷時(shí),就會(huì)發(fā)生 TIA,導(dǎo)致暫時(shí)性癥狀。TIA 和全中風(fēng)之間的區(qū)別在于,阻塞會(huì)在發(fā)生永久性腦損傷之前自行清除。
然而,TIA 仍然是一種醫(yī)療緊急情況,并且是一個(gè)嚴(yán)重的警告信號(hào),表明可能很快就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重中風(fēng)。
技術(shù)進(jìn)步
遠(yuǎn)程醫(yī)療已成為重要工具使快速診斷和早期治療成為可能。
通過使用安全的視頻鏈接,護(hù)理人員可以實(shí)時(shí)咨詢醫(yī)院中風(fēng)專家,即使仍在現(xiàn)場(chǎng)或前往醫(yī)院的途中也是如此。這樣可以進(jìn)行早期診斷、更快地做出決策,并在患者到達(dá)后立即為治療做好準(zhǔn)備。
例如,一些救護(hù)車現(xiàn)在作為配備腦成像掃描儀和血栓破壞藥物的移動(dòng)中風(fēng)裝置運(yùn)行。在倫敦,視頻通話在緊急情況下,高級(jí)醫(yī)生和護(hù)理人員之間的聯(lián)系有助于加快護(hù)理速度并將患者引導(dǎo)至最合適的治療中心。
雖然遠(yuǎn)程醫(yī)療將專家與移動(dòng)中的護(hù)理人員聯(lián)系起來,但其他工具可以在撥打 999 電話后立即為患者提供醫(yī)療幫助。
這GoodSAM 應(yīng)用程序最初是為了提高心臟驟停后的生存率而開發(fā)的,方法是提醒附近訓(xùn)練有素的急救人員在救護(hù)車到達(dá)之前開始心肺復(fù)蘇術(shù)。此后,該平臺(tái)已擴(kuò)展到支持其他危及生命的緊急情況,包括中風(fēng)。
相關(guān):研究顯示,您的血型會(huì)影響您早期中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)
當(dāng)有人尋求幫助時(shí),系統(tǒng)會(huì)識(shí)別該地區(qū)受過臨床培訓(xùn)的工作人員或志愿者,并在護(hù)理人員前往途中將他們派往現(xiàn)場(chǎng)。這些響應(yīng)人員可以為患者和家屬提供快速評(píng)估、基本急救和保證,并可以幫助確保為到達(dá)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供關(guān)鍵信息,例如癥狀開始的時(shí)間。
通過結(jié)合數(shù)字技術(shù)、訓(xùn)練有素的志愿者和快速溝通,該應(yīng)用程序正在幫助彌合癥狀出現(xiàn)和住院治療之間的關(guān)鍵差距:毫不夸張地說,每一分鐘都很重要。
中風(fēng)可能會(huì)突然發(fā)作,沒有任何警告,但快速識(shí)別和立即就醫(yī)可能意味著生與死的區(qū)別。
學(xué)習(xí)“快點(diǎn)”標(biāo)志并立即采取行動(dòng)可以挽救生命,保護(hù)大腦并保持一個(gè)人說話、移動(dòng)和思考的能力。
西沃恩·麥克勒農(nóng),成人護(hù)理高級(jí)講師和老齡化、急性和長(zhǎng)期疾病聯(lián)合負(fù)責(zé)人。健康與福祉研究中心成員,倫敦南岸大學(xué)
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