畢竟精液過敏并不罕見（是的，男性也有）

想象一下，后片刻就會發(fā)癢、灼熱、腫脹，甚至呼吸困難。

對于一小部分但越來越多的女性來說，這不是一個(gè)尷尬的軼事——而是一種醫(yī)療狀況。它被稱為精漿超敏反應(yīng) （SPH） – 對精液過敏。

這種罕見但未被診斷的過敏不是由精子細(xì)胞引發(fā)的，而是由精漿（攜帶精子的液體）中的蛋白質(zhì)引發(fā)的。1967 年首次記錄，當(dāng)一名女性因?qū)π孕袨楫a(chǎn)生“劇烈過敏反應(yīng)”而住院時(shí)，SPH 現(xiàn)在被認(rèn)為是1 型超敏反應(yīng)，與 hay 相同類別發(fā)燒、花生過敏和貓皮屑。

癥狀從輕微到嚴(yán)重不等。一些女性會出現(xiàn)局部反應(yīng)：外陰或陰道灼熱、瘙癢、發(fā)紅和腫脹。其他人則會出現(xiàn)全身癥狀：蕁麻疹、喘息、頭暈、流鼻涕，甚至過敏反應(yīng)，這是一種可能危及生命的免疫反應(yīng)。

一些過敏反應(yīng)可能涉及整個(gè)身體。(馬里達(dá)夫/Canva)

直到 1997 年，人們認(rèn)為 SPH 影響全球的女性不到 100 人。但研究由過敏癥專家喬納森·伯恩斯坦（Jonathan Bernstein）領(lǐng)導(dǎo)的研究發(fā)現(xiàn)，在報(bào)告后癥狀的女性中，近 12% 的人可以被歸類為可能患有 SPH。

我進(jìn)行了2013 年未發(fā)表的小型調(diào)查并發(fā)現(xiàn)了類似的 12% 的稅率。真實(shí)數(shù)字可能更高。許多病例未被報(bào)告、誤診或被歸類為 STI、酵母菌感染或一般“敏感”。一個(gè)揭示性的線索：使用避孕套時(shí)癥狀消失。

2024 年的一項(xiàng)研究強(qiáng)化了這一發(fā)現(xiàn)，表明 SPH 比以前認(rèn)為的更常見，也更常被誤診。

問題不在于精子

主要的過敏原似乎是前列腺特異性抗原（PSA）：一種存在于所有精漿中的蛋白質(zhì)，而不僅僅是特定伴侶的蛋白質(zhì)。換句話說，女性可以對任何男性的精液產(chǎn)生反應(yīng)，而不僅僅是她們固定伴侶的精液。

還有交叉反應(yīng)的證據(jù).例如，在狗皮屑中發(fā)現(xiàn)的一種蛋白質(zhì) Can f 5 在結(jié)構(gòu)上與人類 PSA 相似。因此，對狗過敏的女性可能會發(fā)現(xiàn)自己也對精液有反應(yīng)。在一個(gè)不尋常的案例中，一名對巴西堅(jiān)果過敏的女性在性交后爆發(fā)了蕁麻疹，可能是由于伴侶精液中的微量堅(jiān)果蛋白。

診斷從詳細(xì)的性生活史和病史開始，通常皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)伴侶的精液或血液檢測 PSA 特異性抗體（IgE）的 IgE 中。

在我自己對有癥狀女性的研究中，我們證明了用洗滌的精子檢測不含精漿，可以幫助確認(rèn)過敏觸發(fā)因素不是精子細(xì)胞本身，而是中的蛋白質(zhì)。

而且不僅僅是女性。有些男性可能對自己的精液過敏。

這種情況稱為性高潮后疾病綜合征（POIS），在射精后立即引起類似流感的癥狀，例如疲勞、腦霧和肌肉酸痛。它被認(rèn)為是自身免疫或過敏反應(yīng)。診斷很棘手，但使用男性自己的精液進(jìn)行皮膚試驗(yàn)可以產(chǎn)生陽性反應(yīng)。