男性的飲酒習(xí)慣會(huì)對(duì)他們未出生的孩子產(chǎn)生令人震驚的影響

男性飲酒更多，更容易酗酒，幾乎是四倍更易患上酒精使用障礙根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，比女性多。

然而，在診斷出生時(shí)患有與飲酒相關(guān)的先天缺陷的嬰兒時(shí)，例如胎兒酒精綜合征，歷史上只有考慮母親的飲酒習(xí)慣.

研究清楚地表明，精子攜帶大量的表觀遺傳信息– 這意味著基因表達(dá)方式的可遺傳變化不是由 DNA 序列的變化引起的 – 強(qiáng)烈影響胎兒發(fā)育和兒童健康。

然而，大多數(shù)醫(yī)生和其他醫(yī)療保健提供者沒有考慮到父親的健康和生活方式選擇對(duì)兒童發(fā)育的影響。

我是發(fā)育生理學(xué)家，我的研究探索了男性飲酒影響胎兒發(fā)育.

雖然大部分注意力都集中在母親懷孕期間的飲酒上，但我和我的團(tuán)隊(duì)專注于受孕前幾周和幾個(gè)月的男性飲酒。

我們的研究首次證明男性在懷孕前飲酒是一種看似合理但完全未經(jīng)檢驗(yàn)的因素在酒精相關(guān)的顱面畸形和生長(zhǎng)缺陷的發(fā)展中。

對(duì)媽媽的強(qiáng)烈關(guān)注

1981年，美國衛(wèi)生局局長(zhǎng)發(fā)布了一項(xiàng)公共衛(wèi)生警告，婦女在懷孕期間飲酒是兒童身體和精神先天缺陷的原因。

這一警告是為了回應(yīng)人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到，兒童的一組嚴(yán)重身體和精神障礙，現(xiàn)在通常被稱為胎兒酒精綜合癥，是與母親在懷孕期間飲酒相關(guān).

今天，醫(yī)生和科學(xué)家認(rèn)識(shí)到多達(dá) 1/20 的美國學(xué)童可能會(huì)表現(xiàn)出某種形式之胎兒酒精譜系障礙，該術(shù)語指的是廣泛的與酒精相關(guān)的身體、發(fā)育和行為缺陷，其中許多會(huì)給受影響的人帶來終生的挑戰(zhàn)。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，這種綜合征可能發(fā)生在以下情況下母親血液中的酒精通過臍帶傳給嬰兒。這導(dǎo)致了堅(jiān)定的接受認(rèn)為與酒精相關(guān)的出生缺陷僅由母親在懷孕期間飲酒引起，并且是女士的故障。

醫(yī)學(xué)界通過要求兒科醫(yī)生強(qiáng)迫母親確認(rèn)并記錄她們的產(chǎn)前飲酒情況，然后才能正式診斷出患有酒精相關(guān)性出生缺陷或與產(chǎn)前酒精暴露相關(guān)的神經(jīng)行為障礙.

盡管如此，有多個(gè)記錄在案的案例表明，被診斷患有胎兒酒精綜合癥的孩子是由否認(rèn)自己在懷孕期間飲酒的母親所生的。

例如，在一項(xiàng)研究中，41 名母親否認(rèn)食用過懷孕期間飲酒盡管他們的孩子被診斷出患有胎兒酒精綜合癥。在這種情況下，和其他人喜歡它在過去的 40 年里，普遍接受的假設(shè)和解釋是這些母親在懷孕期間對(duì)飲酒撒謊。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，有沒有已知的安全飲酒量在懷孕期間或試圖懷孕期間。盡管有這個(gè)建議，懷孕期間飲酒被廣泛報(bào)道。

然而，報(bào)告的飲酒水平與患兒發(fā)生酒精相關(guān)的出生缺陷沒有直接關(guān)系，并非所有飲酒的婦女都會(huì)生下患有胎兒酒精綜合征的孩子。這種矛盾導(dǎo)致了沖突公共消息.

盡管孕婦飲酒量和飲酒時(shí)間的差異可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合征發(fā)展方式的差異，但僅憑這些因素?zé)o法解釋癥狀的廣泛范圍和嚴(yán)重程度。因此，除了母親飲酒之外，未知因素也必定會(huì)導(dǎo)致這種使人衰弱的疾病。

爸爸是缺失的一塊

酒精是一種社交毒品，所以當(dāng)女性喝酒時(shí)，她們經(jīng)常和男性伴侶一起喝酒。從這個(gè)角度出發(fā)，我的實(shí)驗(yàn)室使用小鼠模型來確定如果媽媽、爸爸或父母雙方都喝酒會(huì)怎樣.

胎兒酒精綜合征與三大核心出生缺陷：面部異常，包括小眼睛和臉部中間畸形;頭部和大腦的生長(zhǎng)減少;和胎兒生長(zhǎng)受限，當(dāng)嬰兒出生時(shí)小于平均水平時(shí)就會(huì)發(fā)生這種情況。

在之前對(duì)人類進(jìn)行的一項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上，我們使用面部識(shí)別軟件研究了飲酒對(duì)受孕前飲酒的母親、父親或父母雙方所生小鼠面部的影響。

在今年年初發(fā)表的一項(xiàng)研究中，我們捕獲了鼠標(biāo)面部的數(shù)字圖像.然后，我們以數(shù)字方式分配了面部特征，包括眼睛、耳朵、鼻子和嘴巴的特定部位。

然后，計(jì)算機(jī)程序確定母系、父系或雙親的酒精暴露是否改變了這些標(biāo)志之間的比例關(guān)系。

我們使用這種小鼠模型的研究表明，長(zhǎng)期男性酒精暴露會(huì)影響后代大腦、頭骨和面部的形成.我們還觀察到小頭畸形，頭部和大腦發(fā)育不全，以及較低的出生體重，男性父母喝得越多，情況就越糟。

因此，我們的研究表明，長(zhǎng)期男性酒精暴露 - 定義為在四小時(shí)內(nèi)每天飲用超過五杯飲料 - 可能導(dǎo)致所有三種核心胎兒酒精綜合征出生缺陷。

使用相同的小鼠模型，我們還確定這些顱面變化持續(xù)到晚年.具體來說，我們確定了頜骨的異常以及成人牙齒的大小和間距。上下牙齒排列異常是另一種原因人類胎兒酒精綜合征的公認(rèn)癥狀.

除了我們的研究，其他研究已經(jīng)確定后代的行為變化經(jīng)常飲酒的雄性小鼠。此外，臨床研究表明，父親飲酒增加心臟缺陷的風(fēng)險(xiǎn)在人身上。

對(duì)男性生育能力和懷孕的影響

我們的研究還支持更多飲酒對(duì)男性生育能力的直接影響以及夫妻的能力實(shí)現(xiàn)健康懷孕.這些觀察結(jié)果可能與努力生育孩子的夫婦特別相關(guān)。

疾病預(yù)防控制中心估計(jì)，在美國出生的所有嬰兒中約有 2%使用輔助生殖技術(shù)受孕.而體外受精治療的重點(diǎn)仍然是孕產(chǎn)婦健康和生活方式的選擇，我們的研究表明，男性酒精暴露會(huì)降低接受試管嬰兒后懷孕的機(jī)會(huì)。

值得注意的是，我們的研究表明，男性在提供精子之前喝得越多，降低伴侶懷孕的幾率– 在某些情況下，幾乎增加了 50%。

展望未來

年度估計(jì)表明，胎兒酒精譜系障礙對(duì)醫(yī)療保健和教育系統(tǒng)的累積成本范圍從每年12.9億美元至101億美元.鑒于這些高昂的成本和對(duì)受影響個(gè)體的毀滅性終生影響，在公共衛(wèi)生信息中忽視父親的飲酒習(xí)慣忽略了一個(gè)重要的促成因素。

1950 年代和 60 年代首次發(fā)表的關(guān)于母親接觸毒素對(duì)出生缺陷影響的調(diào)查遭到了懷疑和懷疑。今天，人們普遍認(rèn)為產(chǎn)婦接觸某些藥物會(huì)導(dǎo)致出生缺陷。

我完全預(yù)料到，醫(yī)學(xué)界和科學(xué)界的一些人，以及公眾，會(huì)強(qiáng)烈否認(rèn)父親飲酒的重要性。然而，在醫(yī)生開始詢問父親的飲酒情況之前，我們永遠(yuǎn)不會(huì)完全了解父親飲酒對(duì)出生缺陷和兒童健康的影響。

邁克爾·戈?duì)柖?/a>，生理學(xué)教授，德克薩斯農(nóng)工大學(xué)

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