危險的真菌感染在美國醫(yī)院中急劇增加

真菌感染病例耳念珠菌正在迅速上升，并且也來自更多來源。

耳念珠菌首次在美國報道在2016之內(nèi)并在醫(yī)院被視為“緊急抗菌素耐藥性威脅”，根據(jù)提交給疾病控制和預防中心 （CDC）。

這項新研究聚焦佛羅里達州邁阿密的一個大型衛(wèi)生系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)報告的臨床病例已從 2019 年的 5 例增加到 2023 年的 115 例——四年內(nèi)大幅躍升了 2,200%。

“與美國國家趨勢一致，耳念珠菌在我們的社區(qū)中迅速傳播，正如耳念珠菌從 2020 年和 2021 年的臨床培養(yǎng)物中，隨后在 2022 年和 2023 年沒有那么急劇的增長，”寫美國團隊在他們發(fā)表的論文中。

許多菌株耳念珠菌對常規(guī)治療無反應(yīng),并且具有抵抗力也適用于常見的清潔劑和消毒劑。這種真菌在醫(yī)院中迅速傳播，通常通過導管、呼吸管和飼管等設(shè)備傳播。

當它站穩(wěn)腳跟時，耳念珠菌感染可引起各種嚴重的甚至致命的疾病在血液、呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、器官和皮膚中。

這種真菌不會對公眾構(gòu)成太大風險。大多數(shù)健康人不太可能感染，因為他們較少接觸耳念珠菌，而且他們的身體能夠更好地排斥耳念珠菌。

但是，對于已經(jīng)生病并住院的患者，日益增長的威脅是一個非常真實的。血流感染仍然是最常見的，但軟組織或骨骼感染以及腦脊液正在增加。需要覆蓋的基地越多，難度就越大耳念珠菌將控制。

美國出現(xiàn)的模式正在重演遍布世界其他地區(qū)，衛(wèi)生專家一直在努力遏制耳念珠菌自 2009 年在日本首次被發(fā)現(xiàn)以來。美國的第一例病例于 2016 年報告。

幾個已發(fā)出警告關(guān)于 構(gòu)成的威脅耳念珠菌– 包括一項發(fā)布的研究差不多整整兩年前，宣布感染已覆蓋美國一半的州——但正如邁阿密的這項研究表明，感染人數(shù)仍在繼續(xù)。

疾病預防控制中心有一長串建議阻止耳念珠菌感染，包括勤奮地清潔表面和設(shè)備，并盡可能使用單人病房。

“防止耳念珠菌依靠隔離和接觸預防措施，”寫研究人員。

“我們的研究結(jié)果表明，早期識別耳念珠菌感染預防策略的及時部署可能會影響血流感染的發(fā)生率。

該研究已發(fā)表在美國感染控制雜志.

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