疫苗中含有硫柳汞嗎，安全嗎？科學(xué)是怎么說(shuō)的

一個(gè)為疾病控制和預(yù)防中心提供疫苗建議的專(zhuān)家委員會(huì)將舉行自衛(wèi)生大臣小羅伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 以來(lái)的首次會(huì)議。突然取代了委員會(huì)的 17 名成員2025 年 6 月 11 日有 8 個(gè)精心挑選的。

該委員會(huì)稱(chēng)為免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)（Advisory Committee on Immunization Practices），通常對(duì)特定疫苗的建議進(jìn)行討論和投票。對(duì)于將于 2025 年 6 月 25 日至 26 日舉行的本次會(huì)議，疫苗新型冠狀病毒 （COVID-19）， 人瘤病毒，流感和其他傳染病都在時(shí)間表上.

根據(jù)更新的議程然而，該委員會(huì)現(xiàn)在還計(jì)劃聽(tīng)取關(guān)于一種叫做硫柳汞的化學(xué)物質(zhì)的介紹，并就有關(guān)其在流感疫苗中的使用的擬議建議進(jìn)行投票。

公共衛(wèi)生專(zhuān)家提出了擔(dān)憂關(guān)于演示文稿，指出反疫苗倡導(dǎo)者繼續(xù)對(duì)硫柳汞所謂的健康風(fēng)險(xiǎn)感到困惑，盡管有廣泛的研究表明其安全性。

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我是藥劑師和藥物信息專(zhuān)家擁有 35 年批判性評(píng)估藥物安全性和有效性的經(jīng)驗(yàn)臨床試驗(yàn).沒(méi)有證據(jù)支持在疫苗中用作防腐劑的硫柳汞不安全或存在任何健康風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)。

什么是硫柳汞？

硫柳汞，也稱(chēng)為硫柳汞，是一種防腐劑自 1930 年代以來(lái)用于一些藥品因?yàn)樗ㄟ^(guò)殺死微生物并防止其生長(zhǎng)來(lái)防止污染。

在人體內(nèi)，硫柳汞被代謝或轉(zhuǎn)變?yōu)橐一?，乙基汞是乙汞的一種有機(jī)衍生物。汞.對(duì)嬰兒的研究表明，乙基汞是迅速?gòu)难褐信懦?/a>.

乙基汞有時(shí)會(huì)與甲基汞混淆。已知甲基汞有毒，與對(duì)大腦發(fā)育的許多負(fù)面影響即使在低曝光下也是如此。

環(huán)境研究人員在 1970 年代確定了汞對(duì)兒童的神經(jīng)毒性影響，主要是由于魚(yú)類(lèi)攝入甲基汞.

在 1990 年代，環(huán)境保護(hù)署和食品和藥物管理局為甲基汞的最大建議攝入量，尤其適用于兒童、孕婦和育齡婦女。

為什么硫柳汞有爭(zhēng)議？

對(duì)疫苗中硫柳汞安全性的擔(dān)憂蔓延有兩個(gè)原因。

首先，在 1998 年，一份現(xiàn)已名譽(yù)掃地的報(bào)告發(fā)表在一家名為 The Lancet 的主要醫(yī)學(xué)期刊上。在這篇文章中，一位名叫安德魯·韋克菲爾德 （Andrew Wakefield） 的英國(guó)醫(yī)生描述了 8 名患自閉癥的兒童在接種 MMR 疫苗后，可以預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹。

然而，這些患者沒(méi)有與接種疫苗的對(duì)照組進(jìn)行比較，因此無(wú)法得出關(guān)于疫苗效果的結(jié)論。此外，數(shù)據(jù)報(bào)告是后來(lái)的被發(fā)現(xiàn)是偽造的.該報(bào)告中兒童接種的 MMR 疫苗從未含有硫柳汞。

其次，關(guān)于有毒物質(zhì)甲基汞暴露限值的聯(lián)邦指南與韋克菲爾德研究的發(fā)表時(shí)間大致相同。

在此期間，孤獨(dú)癥越來(lái)越廣泛地被認(rèn)為是一種發(fā)育狀況，其診斷率不斷上升.

相信韋克菲爾德結(jié)果的人將甲基汞和乙基汞混為一談，并且宣傳毫無(wú)根據(jù)的想法硫柳汞疫苗中的乙基汞正在推動(dòng)自閉癥發(fā)病率的上升。

韋克菲爾德的研究是2010 年撤回和韋克菲爾德被判有罪不誠(chéng)實(shí)和藐視英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)的道德協(xié)議，并被剝奪了行醫(yī)執(zhí)照。

隨后的研究沒(méi)有顯示 MMR 疫苗與自閉癥之間的關(guān)系，但盡管缺乏證據(jù)，但這個(gè)想法已經(jīng)站穩(wěn)腳跟，并且已被證明很難推翻。

科學(xué)家們測(cè)試過(guò)硫柳汞是否安全嗎？

迄今為止，還沒(méi)有公正的研究發(fā)現(xiàn)疫苗中乙基汞引起的毒性，或者該物質(zhì)與自閉癥或其他發(fā)育問(wèn)題之間的聯(lián)系——而不是因?yàn)槿狈τ^察。

1999 年的回顧由美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局 （Food and Drug Administration） 進(jìn)行為響應(yīng)關(guān)于限制汞接觸的聯(lián)邦指導(dǎo)方針沒(méi)有證據(jù)表明硫柳汞有害作為罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)以外的疫苗防腐劑。

即便如此，作為應(yīng)對(duì)嬰兒接觸汞的擔(dān)憂的預(yù)防措施，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和美國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)局于 1999 年發(fā)表了一份聯(lián)合聲明建議從疫苗中去除硫柳汞.

當(dāng)時(shí)，只有一種兒童疫苗僅提供含有硫柳汞作為成分.這是一種名為 DTP 的疫苗，用于治療白喉、破傷風(fēng)和百日咳。

其他兒童疫苗要么僅以不含硫柳汞的配方提供，要么可以在不包含它的版本.

到 2001 年，美國(guó)制造商已經(jīng)從幾乎所有疫苗中去除了硫柳汞——并且兒童疫苗接種計(jì)劃中的所有疫苗.

2004 年，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所免疫接種安全審查委員會(huì)審查了 200 多項(xiàng)科學(xué)研究，得出結(jié)論：含硫柳汞的疫苗與自閉癥之間沒(méi)有因果關(guān)系。

其他實(shí)施良好的研究獨(dú)立審查作者：CDC和由 FDA 提供未發(fā)現(xiàn)含硫柳汞的疫苗與自閉癥或神經(jīng)心理學(xué)延遲之間存在聯(lián)系。

硫柳汞今天如何使用？

在美國(guó)，大多數(shù)疫苗現(xiàn)在都以單劑量小瓶或注射器的形式提供。硫柳汞僅存在于用于為大規(guī)模免疫接種提供疫苗的多劑量小瓶中，具體來(lái)說(shuō)，在少量流感疫苗.

它沒(méi)有添加到現(xiàn)代兒童疫苗中，接種流感疫苗可以通過(guò)要求以單劑量小瓶或注射器提供的疫苗來(lái)避免它。

其他一些國(guó)家/地區(qū)仍在疫苗中使用硫柳汞，以確保必要疫苗的持續(xù)供應(yīng)。這世界衛(wèi)生組織繼續(xù)肯定沒(méi)有證據(jù)表明暴露于含硫柳汞疫苗的嬰兒、兒童或成人具有毒性。

特麗·萊文， 藥學(xué)教授，華盛頓州立大學(xué)

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