越來越多的父母在不知道風(fēng)險(xiǎn)的情況下給孩子褪黑激素

新的研究顯示，美國(guó)的父母經(jīng)常給學(xué)齡前兒童補(bǔ)充褪黑激素，盡管缺乏證據(jù)支持其安全性或有效性。

一項(xiàng)針對(duì)父母的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近五分之一的學(xué)齡兒童和青春期前兒童使用褪黑激素補(bǔ)充劑來幫助他們?nèi)胨?與五年前在更廣泛的年齡組中報(bào)告的1.3%的使用率相比，這是一個(gè)相當(dāng)大的跳躍。

“我們并不是說褪黑激素一定對(duì)兒童有害，”解釋勞倫·哈特斯坦（Lauren Hartstein），科羅拉多大學(xué)博爾德分校（University of Colorado Boulder）的睡眠與發(fā)育科學(xué)家。

“但是，在我們有信心地說，孩子們長(zhǎng)期服用是安全的之前，還需要做更多的研究。

今年早些時(shí)候，Hartstein及其同事向993名1至13歲兒童的美國(guó)父母詢問了他們的孩子在過去30天內(nèi)使用褪黑激素的情況。結(jié)果與2017-2018年數(shù)據(jù)，其中包括 19 歲及以下的人。

在1至4歲的兒童中，5.6%的人在過去一個(gè)月內(nèi)服用了褪黑激素補(bǔ)充劑。在5至9歲的兒童中，這一比例增加到18.5%，在10至13歲的兒童中，有19.4%的人使用助眠劑。

5歲以下的兒童最多服用2毫克，而10至13歲的兒童服用10毫克。服用褪黑激素的持續(xù)時(shí)間通常超過12個(gè)月。

“父母在相對(duì)較小的年齡和很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)就開始服用褪黑激素，”哈特斯坦說.

“雖然在世界大部分地區(qū)，褪黑激素是一種受控物質(zhì)，需要處方才能獲得，但在美國(guó)，它被FDA視為一種膳食補(bǔ)充劑，因此它面臨著更寬松的監(jiān)管，不需要處方。

這松果腺位于我們大腦中心深處，分泌褪 黑 素歸根結(jié)底。荷爾蒙向我們的身體發(fā)出信號(hào)，表明是時(shí)候放松一下，睡一覺了，有幫助保持我們的晝夜節(jié)律規(guī)律.

睡眠困難的人經(jīng)常服用褪黑激素補(bǔ)充劑來溫和地推動(dòng)睡眠?，F(xiàn)有證據(jù)表明它是短時(shí)間使用安全1-3個(gè)月，劑量為0.5-1毫克（mg），但長(zhǎng)期影響尚不清楚。

向中毒控制中心報(bào)告的褪黑激素?cái)z入兒科病例數(shù)量增加了530%在2012年至2021年之間，主要涉及 5 歲以下兒童。

最近對(duì) 25 種美國(guó)銷售的褪黑激素軟糖的研究發(fā)現(xiàn) 22 種誤報(bào)的褪黑激素含量，其中一種含有超過其標(biāo)簽上標(biāo)明劑量的三倍。

“父母在服用這些補(bǔ)充劑時(shí)可能實(shí)際上并不知道他們給孩子吃了什么，”說哈特斯坦。

有證據(jù)表明，補(bǔ)充褪黑激素可以幫助以下人群孤獨(dú)癥獲得更好的睡眠，以及研究發(fā)現(xiàn)該人群褪黑激素生理學(xué)和晝夜節(jié)律異常。

但作者說，其他人群的有效性、劑量和長(zhǎng)期安全性尚未確定，這可能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變化。

他們擔(dān)心，整個(gè)人群中兒童褪黑激素的高使用率可能表明更嚴(yán)重的睡眠中斷，應(yīng)該得到適當(dāng)?shù)脑\斷和治療。

“如果這么多孩子正在服用褪黑激素，那就表明有很多潛在的睡眠問題需要解決。解決癥狀并不一定能解決原因，“哈特斯坦說.

“我們希望這篇論文能提高父母和臨床醫(yī)生的認(rèn)識(shí)。

該研究已發(fā)表在JAMA 兒科.

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